二次取栓安全及吗？看看这个研究研究结果

每周资讯等待时间，带您了解到神经领域最新医学研究深入研究进展。

示例请看详细报道。

并未用丙甲酯可致育龄期妇女帕金森氏症控制不良

发表在 Epilepsia 上一项深入研究说明了：

患有特发开放性全面开放性帕金森氏症（IGE）的育龄期妇女，其帕金森氏症头痛控制不良有可能与并未曾用作丙甲酯（VPA），或用作 VPA 后换成用其他药有关。

深入研究详情

深入研究者记录下来了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女开放性。系统性病患用药史、VPA 换成成其他抗帕金森氏症本品的频率和预后关系。

帕金森氏症加剧（SR）是特指在仍要一次随访观察后超过 18 个翌年以上没有帕金森氏症头痛。

深入研究目的：

（a）将 VPA 换成为其他抗帕金森氏症本品后帕金森氏症头痛结局的有可能变化，尤其对计划怀孕病患而言；

（b）根据终究随访观察 VPA 用作与否对帕金森氏症加剧期的负面影响。

深入研究结果

深入研究纳入 198 名病患，在终究随访观察期病患们的总体加剧率为 62.7%。

仍要一次随访时推测过量和并未过量 VPA 受试者 SR 有显着差异（P＜0.001）。

多元回归假设推测观察期间一般青年人（P＜0.001）及青少年肌阵挛帕金森氏症（P＜0.001）过量 VPA 与胃病方面。

随访期间 VPA 换成药的 51 由此可知病患出处 36 由此可知（70.6%）病患医学研究症状恶化。

终究观察期换成回 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而替换成 VPA 的病患中，SR 和本品负荷（单药 VS 多药）在换成药前后有显着不同。

取栓后，气管内尿激酶治疗法是必要有效的

在 JAMA 发表的一项深入研究说明了：

机械取栓（MT）期间，术后用作气管内尿激酶来透过治疗法是必要的，并且这种治疗法方法可以增加血管壁显像再继续除去。

深入研究详情

2010 年 1 翌年至 2017 年 8 翌年，深入研究者系统性了接纳 MT 治疗法的病患。

初步筛选的 1274 由此可知病患中，有 993 由此可知合理前气化大血管壁血栓诊断标准。

病患在 MT 惨败或者不只不过 MT 后接纳气管内尿激酶治疗法。

主要的必要系统性是症状开放性颅内出血（sICH）发生率。其他特指标是 90 天发生率和 90 天功能开放性独立（判别为改进 Rankin 满分 ≤ 2）。

通过血管壁显像和脑梗塞溶栓治疗法（TICI）测验系统性，。

深入研究结果

有 100 由此可知病患（10.1%）接纳了气管内尿激酶治疗法。选择气管内尿激酶治疗法最类似于的或许是 MT 术后不只不过再继续除去（TICI＜3）。

结果显示，接纳气管内尿激酶来透过治疗法与 sICH 风险增加或 90 天发生率比如说。

53 由此可知病患为部分或几乎只不过再继续除去，且他们都接纳气管内尿激酶治疗法，其中 32（60.4%）由此可知有早期再继续除去很差，18 由此可知（34%）的 TICI 满分有所提高。故接纳气管内尿激酶治疗法的病患很强更高的功能开放性独立开放性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后血管壁堵塞发生在同侧，再继续次取栓依然必要

近期一项发表在 Stroke 上的深入研究显示：接纳取栓治疗法的急开放性缺血开放性卒中病患，重复血管壁内取栓（rEVT）常类似于。

脑卒中主要病因是心源开放性血栓，并且透过 rEVT 的大多数复发开放性大血管壁血栓均发生在同侧。但 rEVT 很强和单次治疗法相同的必要开放性。

深入研究详情

深入研究者回顾开放性系统性前气化 rEVT 病由此可知。系统性病患外观上、手术数据和功能开放性结局（90 天内的改进 Rankin 满分）。

深入研究结果

在 2002 和 2017 年间 3928 由此可知病患出处 27 由此可知（0.7%）接纳了 rEVT。第一次和第二次手术间隔平均等待时间中位数是 78 天；

11 由此可知病患在 30 天内透过了二次手术。心源开放性血栓是患病的最类似于病因（18 由此可知病患 [67%]）。19 由此可知（70%）病患复发开放性血栓左边发生在上次同侧。

rEVT 出院 90 天，44% 病患借助了功能开放性独立（改进 Rankin 满分 0-2 分），33% 病患失踪。不良意外事件里 2 由此可知（7.4%）颅内出血，1 由此可知（3.7%）肺炎.

编辑： 李文杰